(3952) 702-303 MedLiner.ru
Агентство Медицинских Услуг и Информации
25 сентября 2017, Понедельник

Косоглазие у детей

24 декабря 2008

Практически все родители хотят видеть своих детей здоровыми, счастливыми, успешными, красивыми, гармонично развитыми. Во многом это зависит и от состояния зрительной системы ребенка, так как большую часть информации человек получает в результате качественной, сбалансированной работы органов зрения. Кроме того, глаза – это зеркало души (как сказал небезызвестный классик) и при первом знакомстве именно глаза человека становятся объектом внимания.

Таким образом, любые заболевания глаз причиняют неудобства не только больному, но и становятся заметны для окружающих. Такое заболевание, как детское косоглазие волнует человечество с давних времен (по данным некоторых авторов с 1500 гг. до н.э.). По данным врачей-офтальмологов, косоглазие встречается у 2% детей.

Косоглазие – это не простой косметический дефект, а серьезное заболевание, при котором наблюдается несимметричное положение глаз относительно друг друга, отклонение одного из глаз от общей точки фиксации. При этом происходят серьезные и значительные изменения в системе зрительного восприятия, проявляющиеся в нарушении бинокулярного зрения. А бинокулярное зрение, в свою очередь, обусловлено участием обоих глаз в зрительном акте и слиянии изображений от каждого глаза (так называемых монокулярных изображений) в единый зрительный образ, который является стереоскопическим и глубинным. Благодаря этому мы можем видеть окружающий нас мир объемным, точно рассчитать расстояние между предметами, удаленность предметов от нас и пр. Полноценное бинокулярное зрение обусловлено сложными механизмами в зрительной системе. И одним из важных условий для существования бинокулярного зрения является сбалансированность тонуса 12 наружных глазодвигательных мышц обоих глаз (по 6 мышц в каждом глазу). Акт зрения по своей природе является сложным, удивительным, уникальным творением Природы.

Различают косоглазие содружественное, сходящееся (отклонение косящего глаза к носу), расходящееся (отклонение косящего глаза к виску), вертикальное (отклонение одного глаза вверх или вниз), периодическое, постоянное, монолатеральное (косит один глаз), альтернирующее (косят попеременно оба глаза), паралитическое, другие виды косоглазия. Если у ребенка постоянно косит один глаз, то при этом часто отмечается амблиопия (снижение остроты зрения косящего глаза), которая также подразделяется на несколько видов. Кроме того, при некоторых видах косоглазия может отмечаться раздвоение предметов.

Причин возникновения косоглазия у детей много – это заболевания центральной нервной системы (как врожденные, так и приобретенные), перенесенные общие инфекционные заболевания, особенности строения и размеров глаз, снижение зрения или слепота одного из глаз, психические травмы и др.

Лечение косоглазия включает целый комплекс мероприятий – это и раннее назначение корригирующих очков, и лечение амблиопии с помощью целой системы разработанных методов, и множество тренировочных упражнений, направленных на развитие способности глаз формировать единый зрительный образ и восстановление бинокулярного зрения, а также хирургическое лечение, направленное на восстановление симметричного положения глаз путем изменения нарушенного мышечного баланса. Лечение косоглазия у детей должно систематически проводиться врачами-офтальмологами и родителями детей с косоглазием. Только общими усилиями можно добиться хороших результатов. При этом родители должны неукоснительно выполнять рекомендации детских окулистов.

С целью наиболее успешного лечения косоглазия необходимо проводить обследование у окулиста ребенка в возрасте 10-12 месяцев. При этом особое снимание заслуживают дети, у которых родители имеют нарушения зрения или косоглазие. При начале лечения косоглазия в возрасте до 2 лет больше шансов на успешный результат. Для формирования и закрепления бинокулярного зрения требуется иногда не менее 3 лет. Наблюдаться у окулиста детям необходимо до 18 лет. Успех лечения зависит от времени появления косоглазия, вида косоглазия, общего состояния пациента.

4 основных правила профилактики косоглазия:

  1. Детей от 1 года до 1,5 лет необходимо обследовать у врача-офтальмолога, который определит остроту зрения и преломляющую способность глаза.
  2. При выявлении дальнозоркости или астигматизма нужно как можно раньше (и постоянно!) начать носить очки, подобранные врачом.
  3. При малейшем подозрении на косоглазие своевременно обращайтесь к офтальмологу: чем раньше будет начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление.
  4. Тщательно выполняйте все назначения врача.


Арановская Ольга Юрьевна,
врач-офтальмолог высшей категории, к.м.н.
ГУЗ «Иркутский областной клинический
консультативно-диагностический центр»
Главная | Новости | Статьи | Контакты | О проекте
www.medliner.ru
МедЛайнер © 2005-2014 г. Иркутск