(3952) 702-303 MedLiner.ru
Агентство Медицинских Услуг и Информации
25 сентября 2017, Понедельник

Йод мозг спасет...

24 декабря 2008

Проблема нарушений интеллектуального развития у детей в последнее время привлекает все большее внимание не только педагогов и психологов, но и врачей – педиатров. Продолжает увеличиваться число детей, имеющих нарушение интеллекта. В мире по данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), только грубые нарушения умственного развития имеют 15% детей.

К состоянию с высоким риском развития интеллектуальной недостаточности относится дефицит йода. По данным ВОЗ, умственная отсталость у детей обусловленная дефицитом йода, – единственная форма интеллектуальной недостаточности, которую можно предотвратить, проводя массовую йодную профилактику. На территориях, где не проводится йодная профилактика, каждое следующее поколение интеллектуальный уровень на 10-15 пунктов ниже, чем предшествующее.

Йод необходим для синтеза гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа. Если йода с пищей поступает недостаточно, снижается количество тиреоидных гормонов, которые принимают активное участие в формировании нервной системы плода на ранних сроках беременности. На фоне йодной недостаточности происходит нарушение формирования головного мозга ребенка, что характеризуется различным спектром проявлений – от снижения интеллекта, легкой степени тяжести до тяжелых форм нарушения умственного развития – эндемического кретинизма. Существует отчетливая взаимосвязь между функциональным состоянием щитовидной железы и состоянием памяти у детей. В ряде случаев эти отклонения лишь в последующие годы жизни, особенно в критические периоды, например в период полового созревания. Проживание в йоддефицитном регионе сопровождается снижением способности воспроизводить слуховую информацию, ухудшением зрительной памяти, нарушением психической деятельности. Такие дети плохо усваивают школьную программу.

Йод поступает в организм с пищевыми продуктами растительного и животного происхождения, с водой и лишь незначительная его часть поступает с воздухом. Неблагоприятную роль в развитии йоддефицитных заболеваний за последние годы сыграли значительные изменения в характере питания: трехкратное снижение потребления морской рыбы и морепродуктов, богатых йодом, а так же мяса и молочных продуктов, содержание йода в которых относительно высоко. Кроме того, у населения Иркутска и области в питании велика доля местных продуктов, в том числе с приусадебных участков, которые в условиях природного йодного дефицита содержат мало йода. Почти в 30 лет не проводилась массовая йодная профилактика. Только последние 5–6 лет снова начали йодировать соль, молоко и другие продукты питания. Но для детей, подростков, беременных и кормящих матерей данных мероприятий не достаточно.

Беременная женщина, проживающая в йоддефицитном регионе (Иркутская область – относится к таковым территориям), должна весь период беременности и лактации получать дозированные препараты йода (Йодомарин – 200–250 мкг в сутки) или в составе поливитаминов, только после консультации врача: гинеколога или эндокринолога.

При длительном недостаточном поступлении йода в организм у детей и подростков развивается эндемический зоб. Эндемический зоб является предрасполагающим фактором для развития аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, узловых образований и рака. Дети с зобом имеют худшие показатели физического и полового развития, чаще болеют хроническими заболеваниями. При обследовании детей г. Иркутска задержка физического развития отмечена у 13,2%, полового – 18,9% пациентов. Среднее значение роста у детей дошкольного возраста (6–7 лет) с гипотиреозом составляет 109,4 см, у детей, не имеющих патологии щитовидной железы – 117,5с м. Дети с дифузным увеличением щитовидной железы имеют хронические заболевания лор. огранов в 63,9% случаев, частые ОРВИ и другие проявления иммунодефицита – 49,0%, функциональные расстройства нервной системы – 32,0%, гипохромные анемии – 24,6%, хронические заболевания желудочно – кишечного тракта – 21,0%, функциональные кардиопатии – 21,0%, патологию мочевыводящей системы – 12,3%. Таким образом, среди детей с эндемическим зобом распространенность хронических заболеваний в 1,5 раза выше, чем у детей без зоба.

Необходимо отменить, что достаточное поступление йода является непременным условием нормального развития ребенка на всех возрастных этапах. Поэтому так важна в условиях йоддефицитного региона, своевременная и адекватная йодная профилактика. Согласно рекомендациям ВОЗ, йодная профилактика осуществляется путем длительного приема препаратов, содержащих физиологические количества йода, группами населения с наибольшим риском развития йоддефицитных заболеваний (дети, подростки, беременные и кормящие женщины): дети до 12 лет – 100 мкг в сутки, подростки – 200 мкг.

Во многих регионах России с 1999г существуют программы по ликвидации йоддефицитных заболеваний, центры по профилактике эндемического зоба. В Иркутске такая программа была разработана еще в 2003 г, даже были предприняты первые шаги к ее осуществлению, но как всегда не хватило финансирования. До настоящего времени в городе нет даже центра по профилактике и диагностике йоддефицитных заболеваний. В решение этой проблемы самым активным образом должны включаться широкие круги педиатрической общественности, педагоги. Только совместными усилиями возможно эффективное решение данной проблемы.


Тристан Лидия Леонидовна,
эндокринолог высшей категории, к.м.н.,
ГУЗ «Иркутский областной клинический
консультативно-диагностический центр»
Главная | Новости | Статьи | Контакты | О проекте
www.medliner.ru
МедЛайнер © 2005-2014 г. Иркутск